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É o teste mais utilizado para avaliação da taxa de filtração glomerular. É o produto de degradação da creatina, sendo sua concentração sérica não só dependente da taxa de filtração renal, mas também da massa muscular, idade, sexo, alimentação, concentração de glicose, piruvato, ácido úrico, proteína, bilirrubina e do uso de medicamentos (cefalosporinas, salicilato, trimetoprim, cimetidina, hidantoína, anticoncepcionais e anti-inflamatórios).

Níveis baixos podem ser encontrados nos estados que cursam com diminuição da massa muscular.

As limitações da creatinina sanguínea, na avaliação clínica da função renal, estimularam vários autores a propor fórmulas de estimativa do RFG. A fórmula do estudo MDRD é considerada a melhor para esta estimativa em adultos, ressaltando-se que esta fórmula é mais precisa quando o RFG é inferior ou igual a 60ml/min/1,73m². A equação do estudo MDRD não foi testada em crianças, idosos acima de 70 anos, mulheres grávidas, pacientes gravemente enfermos e pessoas com extremos de peso. Veja também Cistatina C.

Método

Colorimétrico (Jaffé mod.)

SANGUE

Condição

0,8mL soro ou plasma (EDTA/fluoreto).

Jejum Não Obrigatório

URINA

Condição

Urina (jato médio da 1a urina da manhã – urina 12h ou 24h ou Conforme Orientação Médica).

Refrigerar desde o início da coleta OU usar HCl 50% 20mL/L.