Comentário

O Streptococcus pyogenes (beta-hemolítico do grupo A) difere dos demais grupos de Lancefield em virtude das características antigênicas e bioquímicas da parede celular. Embora a cultura do swab de orofaringe e amígdalas continue a ser o padrão ouro no diagnóstico, a demora intrínseca do seu resultado é um problema. Em swab de orofaringe, pode ser realizado teste rápido que detecta antígenos bacterianos, não sendo influenciado pelo uso prévio de antibióticos. Os testes rápidos que utilizam imunoensaio são mais sensíveis que os de látex. Permitem tratamento imediato, com diminuição do período de infectividade e do curso da doença. Apresentam resultados concordantes com a cultura em 93% dos casos, com sensibilidade de 88% e especificidade de 95%. Assim, na presença de teste rápido negativo, a cultura é ainda necessária para que se afaste a infecção.

Método

Imunoensaio para detecção do antígeno Streptococcus pyogenes.

Condição

Secreção de orofaringe, nasofaringe e amígdalas.

Colher, preferencialmente, antes da administração de antibacterianos.

Evitar alimentar-se e não fazer higiene oral no intervalo entre o pedido médico e a realização da coleta. Se colhido pela manhã, o desjejum e a higiene oral deverão ser feitos após a coleta.