Comentários

O cortisol é secretado pelo córtex da adrenal em resposta à estimulação do hormônio adrenocorticotrópico (ACTH).

É essencial para o metabolismo e funções imunológicas. O diagnóstico da Síndrome de Cushing requer evidência da hipersecreção do cortisol. Enquanto o cortisol sérico flutua de maneira imprevisível e é fortemente dependente dos níveis de CBG, a coleta urinária de 24 horas integra a produção de cortisol por um dia inteiro e não é afetada pela CBG. O cortisol urinário reflete a porção do cortisol sérico livre filtrado pelo rim e correlaciona-se bem com a taxa de secreção. Pacientes com Síndrome de Cushing usualmente têm cortisol livre urinário acima de 100 mcg/24 horas, no entanto, exibe grande variação e nenhum valor de corte absoluto pode ser utilizado. Alguns pacientes com cortisol livre urinário elevado não têm Síndrome de Cushing e são classificados como Pseudo-Cushing. Não é útil na avaliação da insuficiência adrenal.

Método

Quimioluminescência

Condição

5,0mL de urina 24h (sem conservante).

Refrigerar.

Informações necessárias

Informar medicamentos em uso.

Ingestão normal de líquidos, sem exagero (porque diminui a sensibilidade do método).

Sendo diabético, controlar rigorosamente a dieta e medicamentos, para diminuir a ingestão de líquidos.